La realidad actual a nivel mundial ha demandado a los equipos de salud para buscar nuevas formas de acercarse a los usuarios, lo que se ha sustentado en el uso de las tecnologías en salud. El control a distancia se ha convertido en una pieza fundamental en la situación actual del País.
La innovación en salud ha sido crucial para que los usuarios puedan recibir las prestaciones sanitarias que se daban presencialmente antes de la pandemia. Esto fue un motor para el equipo de Rehabilitación ambulatoria del Hospital Padre Hurtado quienes nos comentan su experiencia.
En entrevista a Pablo Godoy, Kinesiólogo Encargado del Programa de Telerehabilitación, nos comenta respecto a esta iniciativa
Pablo, cuéntanos ¿Cuál es la realidad de la rehabilitación física en Chile?
En Chile y en el mundo entero la rehabilitación ambulatoria se ha visto afectada por el Covid-19, principalmente por la suspensión de cualquier tipo de atención a pacientes. Antes de lo que ocurre actualmente solo existían atenciones a distancia otorgada por profesionales médicos, con foco principal en responder a la demanda de los establecimientos de nivel secundario y enfocados en disminuir la lista de espera. Sin embargo, estas no tenían como objetivo principal ser la nueva forma de atención para prevenir riesgos de contagios en tiempos de pandemia. Es en este escenario que comienzan a crearse proyectos en varios centros de salud para la atención por telerrehabilitación con la finalidad de dar respuesta y continuidad a los procesos de rehabilitación de los pacientes durante la pandemia.
¿Desde cuándo se ha estado realizando la Rehabilitación comunitaria en la comuna de San Ramón?
El Hospital Padre Hurtado lleva realizando atención ambulatoria a sus pacientes desde hace ya más de 10 años, dando coberturas en rehabilitación para varios tipos de patologías GES y no GES.
¿Cuándo comenzaron a implementar la Telemedicina en rehabilitación?
La telerrehabilitación nace tras la contingencia sanitaria que tenemos en la actualidad, lo primero que hicimos fue comunicamos con nuestros pacientes en control del Gimnasio de rehabilitación ambulatoria, a los cuales se les había suspendido la atención producto de la contingencia, con el fin de romper la barrera del prejuicio que nuestra población no presentaba acceso a internet o algún elemento electrónico (teléfono inteligente y pc) y nos dimos cuenta que esto no era una impedimento para comenzar a realizar el proyecto de telerehabilitación. Durante principios de abril se comienza a trabajar en la protocolización de este nuevo tipo de atención, buscando estandarizar la intervención, en el transcurso del mismo mes se comienza a realizar las primeras evaluaciones a nuestros pacientes con diagnóstico de Accidentes Cerebro Vascular (ACV).
¿Cuál fue el objetivo que los motivo a hacerlo?
El objetivo principal, el mantener la continuidad en el proceso de rehabilitación de nuestros pacientes en control en el Gimnasio Terapéutico. Una vez que el CRS cerró sus puertas a la comunidad los pacientes quedaron sin atención hasta nuevo aviso, por lo que su proceso de rehabilitación quedó inconcluso, muchos de ellos con gran potencial de rehabilitación y grandes necesidades. Sabemos como equipo que nuestro trabajo es contra el tiempo, es ahí la importancia de poder entregar una mejor atención y adaptándose a las necesidades actuales.
¿Cómo ha sido esta experiencia que desarrollaron?
Ha sido todo un desafío, es una nueva forma de trabajo que vino para quedarse. El desafío es en la estrategia de abordaje, el comenzar a dar ayuda o solución a las necesidades que tienen nuestros usuarios y usuarias, implementar métodos para que puedan conectarse sin problema a las plataformas, el poder llegar a ellos ha sido muy gratificante. Nos hemos desafiado y confiado en nuestra capacidad de adaptarnos a cambios y a esta nueva forma de atención que hasta entonces era desconocida para nosotros.
¿Cuántas atenciones tienen en promedio desde su inicio?
En un inicio se estaban realizando en promedio dos atenciones semanales de kinesiología para cada paciente con diagnostico ACV, numero similar para Terapia Ocupacional. Considerando un numero de entre de 11 a 12 pacientes por cada profesional.
Actualmente contamos con una mayor cantidad de profesionales abarcando más grupos de atención, tenemos atención traumatológica para patologías de Prótesis de Rodilla, Prótesis de Cadera, Prótesis de Hombro. Nuestras próximas áreas a abarcar son usuarios con patologías de fracturas de muñeca y pacientes Amputados de extremidad inferior.
En total desde que iniciamos hasta la actualidad, se han realizado más de 500 atenciones o sesiones de rehabilitación contemplando Kinesiología y Terapia Ocupacional.
¿Cuál crees que es el principal beneficio que aporta a la comunidad la telerehabilitación?
Garantizar el acceso de los pacientes a sus necesidades de rehabilitación de forma oportuna, sin dejar inconcluso su proceso de rehabilitación, lo que permite que podamos obtener mejores resultados trabajando en estadios iniciales. Otro punto importante es que disminuimos la la posibilidad de que nuestros pacientes en conjunto con sus familias se expongan a salir de sus hogares. Esto les ha brindado cierto confort según sus mismos relatos.
¿Cuál creen que es la principal limitante?
La principal limitante que tenemos hoy para poder desarrollar adecuadamente nuestro trabajo es el acceso a servicios de internet por parte de los pacientes. Esto, en algunos casos, los lleva a que no puedan acceder al ingreso del programa y en aquellos que tienen acceso muchas veces su conexión es inestable dificultandoa mucho poder ejecutar las sesiones sin problema. No obstante, esto no ha sido una barrera, pero cabe destacar que nuestro equipo trabaja con sus artículos electrónicos personales (computadoras y teléfonos) y lo mismo con el tema de la conexión a internet.
La experiencia que ha desarrollado el equipo de Telerrehabilitación resulta un gran avance en la mantención de controles durante la pandemia, conoce más de esta iniciativa en:
